口腔护理

一、操作准备：

（1）仪表端庄、服装整洁

（2）洗手、戴口罩

（3）用物准备齐全

二、沟通评估

（1）评估老年人意识状态、自主活动能力

（2）评估老年人口腔情况，包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血，口唇、口腔黏膜情况，牙齿有无松动、有无活动性义齿

（3）做好解释，以取得合作

三、口腔护理

（1）协助老年人取侧卧位或平卧位（头偏向﹣侧）

（2）打开用物，取垫巾垫于颌下，置弯盘于口角旁，湿润并清点棉球

（3）协助老年人用清水漱口，如有活动性义齿则取下浸泡

（4）持手电简及压舌板检查口腔，观察有无出血、溃疡及牙齿有无松动

（5）用压舌板轻轻撑开颊部，按由内向外的顺序纵行擦洗牙齿外侧、内侧、咬合面，再由内向外擦洗上腭及口底，由内向外擦洗舌的背面及腹面，再擦洗两颊的内侧

（6）擦洗完毕再次清点棉球

（7）协助老年人漱口，如有义齿则清洁后协助带上，用毛巾擦干面部

（8）口唇干燥时，涂以液状石蜡或润唇膏，口腔黏膜有溃疡时可遵医嘱口腔用药

四、整理用物

（1）撤去弯盘、垫巾

（2）协助老年人取舒适卧位，整理床单位

（3）清点用物，整理物品

注意事项：

（1）对于失能者可协助其在床上头偏向一侧护理

（2）对于半失能者可协助其床边或洗漱台前刷牙

（3）对于可自主活动者鼓励其独立完成口腔清洁

（4）昏迷或失能者禁忌漱口，需用开口器时，应从白齿处放人，牙关紧闭者不可用暴力协助其开口

（5）义齿取下用牙刷刷净后浸泡在30℃以下冷水中，不可将义齿浸泡在热水或乙醇内

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