口服给药操作流程

步骤1：准备

1、患者准备：评估患者健康状况，询问有无药物过敏及药物使用情况，观察患者口咽部是否有溃疡、糜烂等情况。

2、护理员准备：仪表符合要求。

3、用物准备：服药本、小药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、药物、小水壶（盛温开水）。

步骤2:操作

1、核对医嘱、服药卡

2、携带服药卡至病人床旁核对床号姓名，了解病人健康情况，询问有无药物过敏及药物使用情况，解释服药的目的及注意事项。观察患者口咽部是否有溃疡、糜烂等情况。

3、洗手，带口罩。

4、备齐用物。

(1）核对药卡与服药本，按床号顺序将小药卡插入药盘内，放好药杯。

(2）对照服药本上床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间进行配药。

(3）根据药物剂型不同，采用不同的取药方法。固体药一手取药瓶，瓶签朝向自己，另一手用药匙取出所需药量，放入药杯。液体药摇匀液体，打开瓶盖，一手持量杯指置于所需刻度，并使其刻度与视线平；另一手将药瓶有标签的一面朝上，倒药液至所需刻度处，将药液倒入药杯；油剂、按滴计算的药液或药量不足1ml时，在药杯内倒入少许温开水，用滴管吸取药液，用湿纱布擦净瓶口，将药瓶放回原处。配另一种药液时，洗净量杯，以免更换药液时发生化学变化。

5、洗手，在规定的时间内携带服药本、发药盘、温开水，送药至患者床前。

6、核对床号、姓名、药名、浓度、时、床头卡，并呼叫患者名字，得到准确应答后才发药

7、协助患者取舒适体位，按需要解释服药目的及注意事项

8、协助患者服药，确认服下后方可离开。对危重患者及不能自行服药患者应喂药；鼻饲患者须将药物碾碎，用水溶解后，从胃管注入，在用少量温开水冲净胃管。

9、再次核对床号姓名，嘱咐病人取坐位片刻后方可平卧，询问需要，整理床单。

10、分类清理用物。

11、随时观察患者服药后的反映，若有异常，及时与医生联系，酌情处理，并在护理单上进行记录。

步骤3：指导患者

1、告诉患者所服药物的剂量、服用方法。

2、清醒患者嘱咐病人取坐位，服药后片刻后方可平卧。

3、按药物性能，掌握服用中的注意事项。

(1)对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时可用饮水管吸入，服药后漱口；服用铁剂禁忌饮茶，以免铁盐形成，妨碍药物的吸收。

(2)止咳糖浆服后不宜饮水，以免降低疗效。同时服用多种药物应最后服用止咳糖浆。
(3)磺胺类药服后多饮水，防止尿少时引起肾小管阻塞；退热药多饮水可增强药物疗效。

(4)刺激食欲的健胃药应饭前服，以增进食欲；助消化药及时胃黏膜有刺激性的药物应饭后服，有利于食物消化或减少对胃壁的刺激。

(5)缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。

注意事项：

1、严格执行"三查七对"制度

2、准备药物时，一个患者的药摆好后，再摆第二个患者的药以免混淆。先备固体药，然后备水剂与油剂。

3、如患者不在或因故暂不能服药时，应将药物带回保管，并交班。

4、发药时每一患者的所有药物应一次取离药盘，不同患者的药物不可同时取出，以免出错。

5、更换或停止药物，应及时告诉病人，如病人提出疑问，应重新核对无误后现给病人服下。

6、交待服药时的注意事项，观察病人服药后的反应及疗效，保证患者用药安全。

7、如因特殊检查或行手术而禁食者，暂不发药，并做好交班。

8、服强心苷类药物应先测量心率及节律，如脉率低于60次／分或节律异常应停服。

9、如同时服用多种药物应注意有无配伍禁忌。

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