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鼻饲

四川-成都  |  发布时间:2026-04-26 09:11  |  编辑:鹏国考证(www.cdpgjy.com)

摘要:鼻饲

鼻饲操作流程:

一、操作准备:(1)仪表端庄、服装整洁(2)洗手、戴口罩(3)用物准备(4)核对饮食单,核对床号、姓名、鼻饲种类及量

二、沟通评估:(1)携带用物至老人房间,并询问老人床号、姓名(2)讲解即将进食鼻饲的饮食种类和量,取得老人配合

三、摆放体位

(1)根据老年人人身体情况,协助其摆放舒适体位;上半身功能好的老年人,应协助采用坐位或半坐位;对于平卧位的老年人,应将床头摇高或使用软枕垫起,严禁立位鼻饲。

(2)在老人下颌垫毛巾或治疗巾

四、检查鼻饲管

(1)检查鼻饲管是否固定完好,插入长度是否与标记长度一致,如有管路滑脱,应立即通知医护人员处理

(2)检查鼻饲管是否在胃内,打开胃管末端盖帽,将灌注器的乳头与胃管末端连接并进行抽吸,如能抽出胃液,则表明鼻饲管在胃内,推回胃液,盖好鼻饲管盖帽。

五、灌注鼻饲

(1)测试鼻饲液温度(

2)用灌注器从水杯中抽取20毫升温开水,连接鼻饲管末端缓慢注入,以确定鼻饲管通畅,再次盖好鼻饲管末端盖帽。

(3)抽吸鼻饲饮食(50毫升/次)并把灌注器乳头外壁的鼻饲饮食残渣在水杯中清洗,打开鼻饲管盖帽并连接后缓慢注入,直至反复注入完。

(4)鼻饲完毕再缓慢注入温开水30-50毫升,脉冲式冲尽管内壁残渣,防止堵塞鼻饲管。

(5)灌注完毕,盖好鼻饲管盖帽。

六、整理用物

(1)清洁老人面部,撤去治疗巾,整理床单位,嘱其维持原来卧位30分钟,有利于食物消化和吸收,以防食物反流引发误吸。

(2)冲洗注射器,用开水浸泡消毒后放入治疗盘内,用纱布盖好备用

(3)准确记录鼻饲时间和鼻饲量,观察鼻饲后老人有无腹胀、腹泻等不适症状,如有发生,须在记录单上记录。

注意事项:

1.对长期鼻饲的老年人,每日晨、晚间应做口腔护理,保持口腔清洁。

2.对需要吸痰的老年人,应在鼻饲前30分钟给予吸痰;鼻饲前、后30分钟内禁止吸痰,避免引起老年人胃液或食物返流及误吸。

3.鼻饲老年人遵医嘱需要服用口服药物时,为防止鼻饲管堵塞,如片剂应研碎、溶解后再灌注。

4.随时观察老年人鼻饲管固定处皮肤的情况,发现异常时应及时通知医护人员处理。

5.老年人鼻饲过程中,若出现恶心、呕吐等情况,应立即停止鼻饲,并立即通知医护人员。

6.在鼻饲喂食前,护理员抽吸胃液,若发现胃液呈深棕色或感觉异常,应立即通知医护人员。

7.对于不能有效沟通的老年人,护理员应核对老年人的房间号、床号、床头卡、姓名、鼻饲饮食种类和量

8.床头摇高或垫高与床水平线呈30度角。

9.注入过程中询问老人感受,每次鼻饲量不超过200毫升,推注时间以15-20分钟为宜,速度以10-13毫升/分,两次鼻饲之间间隔时间不少于2小时。

10.冲净鼻饲管,避免鼻饲液存积管中变质,引起胃肠炎,灌注器更换频率1次/周。

11.每次灌注前应确认鼻饲管是否在胃内、是否通畅及胃潴留情况。


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