协助老年人使用开塞露排便并进行床旁消毒隔离

操作前准备: 

1、护理员准备:着装整洁，仪表端庄，剪指甲、洗净并温暖双手、戴口罩。

2、环境准备:环境安静清洁、温湿度适宜，关闭门窗，无对流风，注意保护老年人隐私。

3、物品准备开塞露、卫生纸、一次性护理垫、笔、记录单、手套便盆、屏风、隔离标志、体温计、血压计、听诊器、手消毒剂、垃圾桶、隔离衣。 

评估解释: 

1、评估老年人情况: 护理员评估老年人的身体状况、有无腹痛，了解老年人的排便习惯。

2、解释说明取得配合:护理员向老年人说明操作方法、目的，消除老年人的紧张恐惧心理，取得配合，与老年人沟通语言文明、态度和蔼。 

开塞露排便操作流程:

1、核对信息: 携带用物至床旁再次核对，取得合作。

2、排便准备:协助老年人将裤子脱至大腿部，取左侧卧位臀部靠近床边，臀下垫一次性尿垫，便盆放在靠近臀部的护理垫上，多人同居一室时，使用屏风遮挡。

3、肛注开塞露: 拧开开塞露的盖帽，左手垫卫生纸分开老年人臀部，暴露肛门，右手持开塞露球部，挤出少量药液润滑开塞露细管部分及肛门外周:操作时应戴手套。叮嘱老年人深呼吸，将开塞露细管全部插入老年人肛门内;挤压开塞露球部，将药液全部注入直肠内。撤出开塞露塑料壳，同时将左手卫生纸移至肛门口按压5分钟。叮嘱老年人保持体位10分钟后排便，注意观察老年人用药后的反应。老年人主诉有便意时，指导其深呼吸，提肛 (收紧肛门)。 

4、协助排便:10分钟后协助老年人如厕或使用便盆排便。 感染老年人床旁隔离:做好标识: 在房门和老年人床头卡粘贴隔离标识，提醒无关人员勿入。将准备好的用物 (如体温计、血压计、听诊器、清洁物品及便器等) 放在指定地点，专人专用，并在用物上做好标识。为老年人进行照护时应戴手套，必要时穿隔离衣。先为其他老年人提供照护，被隔离者安排在最后照护，照护完毕后，应脱去手套后消毒双手。收拾整理: 观察老年人排便后反应，询问老年人排便后有何不适，还是否需要帮助，记录排便情况及大便颜色、性状、量。撤去护理垫，整理床单，开窗通风。清理用物，便盆消毒后晾千备用，洗手。

注意事项:

1、开塞露排便注意事项: 使用开塞露前，检查开塞露是否在有效期内，包装是否完好。为患有痔疮的老年人使用开塞露时，操作轻缓并充分润滑。对开塞露过敏者禁用，过敏体质者慎用。开塞露不可长期使用，以免身体耐受后失去作用。 

2、床旁隔离注意事项:每天对使用的物品按要求进行消毒:关心尊重被隔离老年人。

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