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四川-成都 | 发布时间:2024-05-17 09:45 | 编辑:鹏国考证(www.cdpgjy.com)
观察血压的变化,为疾病的诊断、治疗和护理提供依据。
1、护理员准备:仪表端庄、着装整洁、洗净双手、戴口罩、剪指甲。
2、物品准备:血压计、听诊器、笔、记录纸。
3、环境准备:环境干净整洁,温湿度适宜。 评估交流:评估老年人目前的治疗情况、肢体活动度、功能障碍,病人的心理状、合作程度。核对信息:携带用物至床旁,再次核对,取得合作,解释测量血压的目的、配合方法及血压的正常范围,与老年人沟通交流语气温和。
1、检查血压计,水银、袖带等,血压计放置合理。
2、取合适体位,暴露一臂,手掌向上伸直肘部;袖带缠绕,使袖带下缘距肘窝上约2cm,松紧以能插入一指为直; 血压计“0”点和脑动脉心脏处于同一水平;听诊器置于脑动脉搏动处,一手稍加固定。
3、打开水银槽开关,并闭输气球气门。
4、打气压脑动脉搏动音消失,再升高20-30mmHg;缓慢放气,听到第一声搏动进汞柱所指刻度为收缩压,搏动声突然变弱或消失时汞柱所指刻度为舒张压。
1、测量完毕,还原听诊器,松袖带,整理患者衣袖,安置病人至舒适状态。
2、排尽血压计袖带内余气,整理后放入盒内。血压计盒盖右倾45,使水银全部流回槽内,关闭水银开关,盖上盒盖,平稳放置。
3、记录老年人血压。
1、需密切观察或长期观察血压的病人应做到四定:定部位、定体位、定血压计、定时间。
2、偏瘫病人应在健侧手臂测血压。
3、发现血压听不清或异常时应重新测量,驱尽袖带内气体,汞柱降至“0”时,稍待片刻再测量。
4、血压计应定期检查。