摘要：晚间清洁照护 1、面部清洁：协助老年人取半卧位（床头抬高35°-40°），用38-40℃温水浸湿毛巾并拧至无滴水，按眼周内侧向外轻柔擦拭（每眼单独用毛巾干净面）、面颊从下向上打圈擦拭、额头横向擦拭、下颌前后擦拭，全程动作轻缓不拉扯皮肤 2、口腔护理：协助老年人头偏向右侧（防
晚间清洁照护
1、面部清洁：协助老年人取半卧位（床头抬高35°-40°），用38-40℃温水浸湿毛巾并拧至无滴水，按眼周内侧向外轻柔擦拭（每眼单独用毛巾干净面）、面颊从下向上打圈擦拭、额头横向擦拭、下颌前后擦拭，全程动作轻缓不拉扯皮肤
2、口腔护理：协助老年人头偏向右侧（防呛咳），用温水浸湿的无菌棉签，从门牙外侧开始，依次擦拭牙齿外侧、内侧、咬合面，再擦拭舌面前侧、中部、后部，有义齿时先取下用流动温水冲洗（水温≤40℃），检查义齿无破损后再协助佩戴
3、足部清洁：用38-40℃温水泡脚4分钟（水位至脚踝上2cm），用柔软纯棉毛巾依次擦拭足部脚背、脚底、脚趾缝（每趾缝单独擦拭），擦干后检查足部皮肤有无破损，确保无残留水分
4、更换纸尿裤：协助老年人左侧卧位，解开旧纸尿裤，用湿厕纸从尿道口向肛门方向擦拭肛周皮肤（女性重点擦拭外阴周围，男性重点擦拭阴囊下方），擦干后取新纸尿裤铺于臀部，调整位置使腰贴对齐腰侧，粘贴牢固不松垮，协助老年人恢复仰卧位，整理纸尿裤边缘确保无褶皱、不勒腰腹
协助穿脱衣物
1、穿衣：先穿患侧（假设右侧肢体无力），用手穿过衣袖撑开袖口，协助老年人患侧手臂缓慢伸入，拉至肩部，再穿健侧手臂，整理衣领使其平整贴合颈部，调整袖口至手腕处，确保衣物不扭曲、不压迫肢体
2、脱衣：先脱健侧，解开衣领及袖口纽扣（若有），协助老年人健侧手臂抽出衣袖，再托住患侧肩部，缓慢抽出患侧手臂，避免拉扯肩关节
协助进食
1、进食：协助老年人取坐位（床头抬高60°），将杂粮粥+蔬菜泥搅拌均匀，用勺子取1/3勺量，滴于手腕内侧试温（感觉温热无烫感），缓慢送至老年人嘴边，待完全吞咽后再喂下一口，喂食过程中观察有无呛咳、呕吐
环境整理与情绪安抚
1、床单位整理：将被褥平铺，用手抚平褶皱（重点整理肩部、腰部、脚部），枕头拍松至高度8—10cm，置于老年人头部正下方，确保枕头中心对准后脑勺
2、环境清洁：用清洁抹布擦拭床头桌（从左至右、从上至下），清除散落杂物，将常用物品（水杯、遥控器）摆放于老年人易触及处
3、情绪安抚：俯身靠近老年人耳边，用轻柔语调哼唱舒缓小调（如《茉莉花》片段），同时轻拍老年人肩部（力度以能感受到轻微震动为宜），持续1-2分钟，期间说“乖乖睡觉啦，明天会更舒服”等安抚语言
记录与整体规范
1、状态记录：在照护记录单上填写老年人饮食量（如“杂粮粥+蔬菜泥约200ml”）、睡眠前情绪状态（如“平静、无烦躁”），记录时间精确到分钟
2、隐私保护：清洁会阴、穿脱衣物时用屏风完全遮挡，操作过程中避免暴露隐私部位，操作后及时整理衣物
3、操作顺序：严格按“清洁→脱旧衣→穿新衣→进食→整理环境→安抚→记录”流程执行
注意事项：
1、操作不得导致老人皮肤破损（如烫伤、划伤、摩擦伤）
2、必须更换纸尿裤，喂食过程中需防呛咳，若老人“呛咳窒息”需立即停止操作
3、必须对失能半失智老年人进行情绪安抚，避免老人“烦躁哭闹”
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