指导中级养老护理员进行失聪老年人的抚触

操作前准备:

1、护理员准备:着装整洁，仪表端庄，剪指甲、洗净双手、戴口置。

2、物品准备:毛巾、抚触油、记录本、笔。

3、环境准备:环境安静清洁、光线明亮、温湿度适宜、有助于进行抚触。

评估沟通:

1、观察和评估老年人的身体现状，是否有肌体溃烂、骨折、手术等不能进行抚触的情况。

2、与失聪老年人进行沟通，可以采用手势或者写字的形式告知其操作步骤，取得老年人的配合，态度和蔼。

进行抚触操作:

1、抚触时通常选择老年人容易外露的身体部位，如手背、手掌、臂膀、肩背、耳垂、脸颊额头、小腿、脚趾等，具体部位根据老年人的状态体位和与老年人的距离等综合判断。

2、将抚触油倒至护理员手心，双手互搓至发热。

3、对长期卧床的老年人，可以坐在老年人的床边，用手轻轻抚摩其头发、额头或脸颊。

4、对坐在轮椅上的老年人，可以站立在老年人身后，用双手轻柔地搓一搓老年人的头部或者耳垂。

5、对坐在沙发、椅子上的老年人，可以坐在老年人的身边，自然地将一只手臂绕到老年人的背后，从上往下轻轻拍打。结束操作:在与老年人见面或告别时，只要老年人不拒绝，可以与老年人拥抱拉近距离。

实践指导:

1、指导时应示教顺序，示范演示应边讲边做。

2、避免实践指导过程的随意性，强调严谨性、完整性、科学性和可行性。

3、对指导过程中提出的问题给予详细的解答并做好记录，为下一次培训提供内容。

注意事项:

1、在抚触过程中，若老年人把自己的手缩回或有意躲让，或流露出不愿意或难受的表情，可中断抚触。

2、运用抚触沟通的方法陪伴老年人时，必须避免接触老年人身体的敏感部位。大腿及以上、胸部及以下的部位是严禁碰触的。

3、在进行抚触时，动作必须轻缓适度。老年人容易出现骨质疏松、皮肤和肌肉松弛身体部位也容易出现莫名其妙的疼痛，因此在实施抚触时动作一定要轻柔缓慢，切忌用力过猛、幅度过大、频率过快，以免给老年人造成不必要的痛苦和伤害。

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