母乳喂养问题的识别、应对和小儿推拿的常用手法

操作目的：

1、母乳喂养问题的识别

2、母乳喂养问题的应对

3、小儿推拿的常用手法

操作前准备：

1、育婴员准备：仪表端庄、头发整齐、服装整洁、洗净双手、剪指甲，去除首饰。

2、物品准备：抚触油、空针筒、吸奶器、毛巾。

3、环境准备：室内环境干净、整洁，温湿度适宜，相对独立环境。

母乳喂养常见问题：

1、乳头扁平或凹陷对母乳喂养的影响：婴儿在乳房上吸吮，必须将乳头和大部分乳晕含在口中，舌头呈勺状，包绕到乳晕上，将乳头和乳晕下面的乳房组织含进嘴里形成一个“长奶嘴”，乳头仅占此“奶嘴”的1/3。

2、乳头大及长可能造成只吸到乳头，不能将乳晕组织含进嘴里，进行无效吸吮。婴儿舌头不能包绕到乳晕组织，会将乳头抵压到硬腭上，使乳头变形，舌头频繁地在乳头上摩擦，以及婴儿口腔负压，造成乳头水肿和皲裂。

3、乳房肿胀多是由开奶太晚、未做到频繁有效吸吮（指24小时最少吸吮8-12次）、产妇“下奶”，乳汁过多、婴儿含接姿势不正确、没有吃空一侧乳房再吃另一侧乳房，乳房没有充分地排空等原因引起的。

母乳喂养问题应对：

1、要让产妇知道，乳房的伸展性比乳头的形状更为重要。孕期存在乳头扁平或凹陷时，不需要干预。乳房的伸展性在妊娠期或在婴儿生后约1周内会逐步改善。

2、尽早帮助和指导产妇哺乳使用正确的哺乳体位，帮助产妇掌握正确的哺乳体位，尝试不同的哺乳姿势，可以用吸奶器或空针筒牵拉乳头将乳头立起来。

3、挤奶前可刺激喷乳反射，有利于乳汁排出。

刺激喷乳反射的方法：

热敷乳房或热水淋浴；按摩颈部和背部；轻轻按摩、抖动、拍乳房，刺激乳头皮肤；帮助母亲放松，让母亲喝一些热饮。

小儿推拿的常用手法：

1、按摩是小儿推拿中最基本的手法之一，它可以刺激经络、促进血液循环、消除疲劳和舒缓紧张。按摩的部位可以包括头部、脸部、背部、手臂、腿部等。

2、用指尖轻轻揉捏头皮，从前额开始，沿着发际线向后揉捏，再从耳朵处向上揉捏到头顶。

3、用食指和中指轻轻按摩眼周，从内眼角到外眼角逐渐加强力度；然后用大拇指和食指揉捏鼻梁两侧，再用大拇指和食指按压两侧颤骨下方的穴位。

4、让婴幼儿趴在床上或毯子上，用掌心沿着脊柱两侧轻轻推动数次；然后用手掌在肩胛骨周做圆圈状按摩。

5、将婴幼儿的手臂放在桌子上或靠胸前，用手掌沿着手臂轻轻推动数次；然后用拇指和食指揉捏手腕和手指。

6、婴幼儿仰卧在床上或毯子上，用手掌沿着大腿向下推动数次；拇指和食指揉捏小腿和脚踝。

育婴员素质：

1、沉着镇定，操作过程中保持专业态度，和蔼、解释耐心、语调柔和，关爱婴幼儿。

2、声音洪亮、语言流利、沟通自然。

• 本页网址：http://www.cdpgjy.com/kefuweb/yuyingyuangaojishicao/14051.html