用冰袋为发热老年人进行物理降温

操作准备: 

1、环境准备:房间干净整洁、温湿度适宜。 

2、护理员准备: 仪表端庄、着装整洁、洗净双手、戴口罩、剪指甲。 

3、物品准备:自制好冰袋、布套水银体温计(完好，甩至35°C以下)、体温记录单、笔干净纱布。

评估解释: 

1、老年人平卧床上，评估老年人情况，护理员沟通后能理解、配合。 

2、护理员携用物至床头，核对床号、姓名、性别、年龄以及医嘱。 

3、向老年人解释操作过程，说明即将进行冰袋物理降温，取得配合，态度和蔼，语言亲切。 

冰袋物理降温: 

1、护理员用毛巾擦干冰袋，并将冰袋倒提，检查有无漏水，布套将冰袋包裹。

2、放置于老年人前额、头顶和体表大血管处，如腹股沟、腋下。 

3、冰块融化后及时更换。 

4、询问老年人的感受，观察冰袋的情况及局部皮肤的颜色，有无冻伤等。 

5、物理降温30分钟后，撤出冰袋，擦净老人腋窝的汗。 

6、复测体温，在没有使用冰袋降温的一侧腋下测量，交待测量体温注意事项，并记录体温。 

7、体温降至39度以下时，即可停止使用冰袋物理降温。 

操作后整理: 

1、安置老人舒适体位，整理床单，拉上床挡。

2、护理员洗手，并做好冰敷记录，如冰敷时间、体温、老年人情况等。 

3、如为自制冰袋，倒挂冰袋晾干，布袋洗净晾干。

注意事项:

1、禁止无布套的冰袋直接接触皮肤。 

2、冰袋降温时，护理员要观察老人身体状况和冷疗皮肤情况，若出现苍白.青紫、灰白、颤抖、疼痛或麻木感，立即停止使用。 

3、冰袋使用前要检查有无破损。 

4、一般体温降温后不宜低于36°C，如有异常及时报告。 

5、冰袋放置禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊 (男性)、心前区、腹部和足底不可冷疗。

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