协助老年人测量生命体征并观察记录

操作技能参考 操作目的:

1、协助老年人测量生命体征

2、观察记录 

操作准备:

1、护理员准备:仪表端庄着装整洁，洗净双手，剪指甲，戴口置。

2、物品准备:治疗盘、听诊器、体温计、清洁容器(内备已消毒体温计1支)、消毒液、纱布、秒表、棉花、记录本、笔。

评估沟通:

评估老年人病情、营养状况、意识状态、年龄、合作程度，向老年人说明操作流程和目的取得配合。沟通过程态度和蔼，语言亲切。

老年人体温测量:

1、擦干老年人腋下的汗液，将体温计甩至35度以下，水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，协助其屈普过胸夹紧，防止滑脱。测量时间10分钟。

2、将水银端斜放于老年人舌下热窝，闭紧口唇，用鼻呼吸，测量时间3分钟。

测量脉搏:

1、以食指、中指、无名指的指端按压在老年人拇指根部下方腕部骨突处旁，即桡动脉处，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。

2、正常老年人可以测量30秒，若发现老年人脉搏异常，测量1分钟，核实后报告医师。

测量呼吸:

1、将手放至老年人的诊脉部位似诊脉状，观察其胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量30秒。

2、危重病人呼吸不易观察时，用少许棉絮置于病人鼻孔前，观察棉花吹动情况，计时1分钟。 

整理、记录:

1、测量完成后，协助老年人至舒适体位，询问老年人需要，收拾整理用物，体温计消毒。

2、对测量结果做好记录，如有异常立即报告。

注意事项:

1、避免影响测量的各种因素，如运动、饮食、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。 

2、老年人若有躁动，需专人守护，以免弄破水银体温计。

3、呼吸的速率会受到意识的影响，测量时不必告诉患者。

• 本页网址：http://www.cdpgjy.com/baogao/cu/2025/0517/13979.html