环境及物品的清洁和老年人使用冷热疗法皮肤变化的观察、记录和报告

操作目的:

1、环境及物品的清洁 

2、老年人使用冷热疗法皮肤变化的观察、记录和报告 操作;

谁备:

1、护理员准备:仪表端庄、着装整洁，洗净双手，剪指甲，戴口置。

2、物品准备:消毒液原液、装有3000毫升清水的脸盘、抹布、拖布、口置、眼置、扫床车、床刷、帽子、橡胶手套。沟通解释:向老年人说明操作路程及目的，以取得老年人的配合，和老年人沟通态度和蔼，语言亲切。

安置老年人:

1、协助老年人离开即将进行清洁的房间，到达安全、温暖的地方。

2、若老年人不方便离开，为老年人戴上口置，并嘱其闭上眼睛或用眼置置住老年人双眼。

配置消毒液:

1、取适量消毒液原液(根据说明书所示有1500室克有效的量)，倒入装有清水的脸盘内，配置成浓度0.05%的含氯消毒液。

2、将配置好的消毒液分在不同容器内。

消毒环境及物品:

1、选用干净的小毛巾，浸泡在浓度0.05%的含氯消毒液中，然后拧干，直接擦拭家具表面。

2、洗净物品，特别注意轴节部位要清洗干净，擦干后浸没在消毒液内，注意打开物品的轴节或盖套，管腔内要灌满消毒液浸泡30分钟。

3、将浸泡物品取出，用清水刷洗干净后晾干。将剩余消毒液倒入水池内。

4、先将墩布刷洗干净、控干，然后浸入浓度0.05%的含氨消毒液中，控干后拖地。

5、消毒工作完成后，开窗通风30分钟。

老年人冷热疗法皮肤的观察:

1、暴露老年人使用冷热疗法部位的皮肤。

2、观察皮肤颜色有无红肿，皮肤是否完整，有无破损，询问老年人有无异常感觉。

3、如发现老年人皮肤有异常，应立即停止冷热疗法，并用尺子量取异常皮肤的面积。

4、将观察时间、皮肤异常的表现、异常皮肤面积记录在记录单上，并及时报告。 收拾整理:将用物放回原处。清洗毛巾及脸盘，毛巾是挂晾干，洗净双手。

注意事项:

1、为老年人洗漱水温不可过热，以防烫伤。

2、清洗面部及双手时，不要有遗漏部位。

3、如衣物与皮肤粘连切勿用力将衣物脱去，而应直接在衣物上用冷水冷数避免在脱衣物过程中撕破皮肤。

4、量取异常皮肤面积时采用“长x宽”的方式。长指的是人体头到脚方向的异常皮肤尺寸，宽指的是左手到右手方向的异常皮肤尺寸。单位一般采用“厘米”

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