摘要:操作目的:为慢阻肺合并留置导尿老年人进行基础照护 体征监测与记录: 1、体温测量:腋下测温,放置10分钟,读取数值(标注℃) 2、呼吸频率测量:观察胸部起伏,计数1分钟呼吸次数,记录数值(标注次/分) 3、数据整理:按“日期-时间-数值”格式记录,询问老人近期咳嗽、咳痰情况 用药协
操作目的:为慢阻肺合并留置导尿老年人进行基础照护
体征监测与记录:
1、体温测量:腋下测温,放置10分钟,读取数值(标注℃)
2、呼吸频率测量:观察胸部起伏,计数1分钟呼吸次数,记录数值(标注次/分)
3、数据整理:按“日期-时间-数值”格式记录,询问老人近期咳嗽、咳痰情况
用药协助
1、药品核对:核对药盒药名、剂量、服用时间,询问老人过敏史
2、送服指导:协助老人用100-200ml温水送服,观察服药后有无呛咳
3、风险告知:口述慢阻肺药物常见不良反应(口干、头晕等)及应对措施
留置导尿护理
1、导管观察:检查导尿管固定是否牢固,有无扭曲,尿液引流是否通畅
2、尿液观察与记录:记录尿量、颜色、性状,发现尿液浑浊及时标注
3、轻微堵塞处理:用注射器抽取生理盐水,轻柔冲洗导管(压力≤10kPa)
消毒液配制与使用
1、比例计算:根据“5%原液→500mg/L”换算稀释倍数(1:100)
2、配制操作:用量杯量取原液和水,搅拌均匀,标注浓度
3、消毒操作:用稀释液擦拭导尿用物、床栏,用浓度试纸验证浓度,洗手
翻身与压疮预防
1、翻身操作:协助老人每2小时翻身一次,翻身时避免牵拉导尿管
注意事项:
1、体温、呼吸频率测量数据需要精准
2、避免因导尿管护理操作不当导致感染风险
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