婴幼儿气管异物的初步处理和发现婴儿早期发育障碍

操作目的:

1、婴幼儿气管异物的初步处理 

2、发现婴儿早期发育障碍 

育婴员准备:

仪表端庄头发整齐、服装整洁、洗净双手、剪指甲、去除首饰。

婴幼儿气管异物的初步处理:

1、婴幼儿出现下面的这些情况，比如:无声哭泣，口周、颜面青紫，四肢抽动，但发不出声音来，就要考虑是否发生了气管异物。

2、如果婴幼儿还可以咳嗽或发声，说明气道只是部分梗阻，此时应允许和鼓励其继续咳嗽，这是清除阻物最快速和有效的方法。

3、将婴幼儿的身体扶于救护员的前臂上，头部朝下，育婴员用手支撑伤病者头部及颈部:用另一手掌掌根在婴幼儿背部两肩胛骨之间拍击5次，重复上述步骤。

4、如果堵塞物仍未排除，实施5次压胸法。使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的两大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要刚中带柔。重复上述步骤，直至异物排。发育障碍表现:婴幼儿表现不安，自控力差，很难安静下来;爱发脾气，冲动;容易兴奋，没耐心，注意力不集中;不遵守规则和指令等。行为疗法:恰当选择治疗目标(注意力:小动作:冲动行为)在确立“新”目标后先从简单、容易的程度开始，一步步慢慢进行，不可操之过急;当新的行为建立以后，为使新的可接受行为能保持下 去，要进行适当的奖赏;所给奖赏或惩罚的信号要明确，让婴幼儿能清晰的感受到。整理物品:整理用物，洗净双手，将物品放回原处，做好记录。

注意事项:

1、不要给幼儿吃炒豆子、花生、瓜子等不易咬嚼的食物。

2、进食时，不可惊吓、逗乐或麦骂，以免大哭大笑。

3、改正口中含物和边走边玩边进食的不良习惯。

4、不要强迫喂药，不要在幼儿哭闹时硬向口中塞。

5、婴幼儿的活动范围内不要存放小物品，小钮扣、图钉等，婴幼儿可能吸入或吞下的物品均不应作为玩具。

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