为老年人穿脱弹力足踝矫形器及更换被服

 操作目的:

1、为老年人穿脱弹力足踝矫形器

2、更换被服

操作准备: 

1、护理员准备:衣着整洁，洗净双手。

2、物品准备: 弹力足踝矫形器、帽子、床单、被套、枕套、污衣袋。 

3、环境准备:室内环境整洁，无异味、温湿度适宜。

沟通交流:

向老年人说明准备指导并协助其穿脱矫形器，使老年人做好身心准备。

穿矫形器:

1、老年人呈坐位，护理员位于老年人患侧。 

2、将矫形器垂放在患侧脚旁，指导老年人将患侧足跟紧贴矫形器足跟处踩稳。粘贴矫形器小腿部魔术搭扣。将小腿外侧绑带穿过内侧卡环反折粘贴加强固定，询问老年人松紧是否适宜。 

3、将小腿内侧弹力绷带自足背外侧向下绕足一周，包绕矫形器足底，从足内侧向小腿外侧牵拉，调整松紧度，穿过卡环反折粘贴固定。

4、让老年人患足平踏地面，与小腿垂直，牵拉弹力绷带，感受力度适中。

5、协助老年人放下裤腿，穿鞋，进行日常活动及康复训练。

脱矫形器: 

1、老年人取坐位，护理员位于老年人患侧，并协助老年人挽起裤腿。

2、指导并协助老年人依次松开弹力绷带搭扣、小腿部固定带及魔术搭扣，褪下矫形器。 

3、检查老年人小腿至足部皮肤情况，并询问老年人感受。 收拾整理检音弹力足踝矫形器完好、洁净。放回固定位置备用。

更换被服:

1、从床头至床尾松开床单四边，床单两侧纵边分别向上反折卷起。 

2、将床单的床头、床尾部分向床中间卷起，将污染床单放于污衣袋内。 

3、取清洁床单展开，床单中线位于床中线上，床单短边应分别超过床头、床尾;右手托起近侧床头的床垫边角，左手伸过床头中线将床单折入床热下，扶持床头角，右手将床单长边的边缘垂直折于床褥下面。 

4、移至近侧床尾用同样的方法铺好床单的床尾边角;移至近侧床中间两手下拉床单中部边缘，寒于床热下;转至对侧，用同样的方法铺好对侧床单。 

5、站在床右侧，将被子展开平铺于床上;打开被置被尾开口端，一手揪住被罩边缘，另一手伸入被罩中分别将两侧被胎向中间对折;一手抓住被置被头部分，另一手抓住棉胎被头部分，撤出棉胎，呈S形置于床尾。 

6、将被置放于污衣袋内;将清洁被套展开，中线对齐床中线，打开被套的被尾开口;一手抓住棉胎被头部分将棉胎装入清洁被置内，棉胎被头处充满被罩被头部分，无虚沿。

7、在被置内将棉胎侧边分别向两侧展开铺平，棉胎四角充实于被套四角，系好床尾侧被罩系带，将棉被两侧向内反折，与床沿平齐，被尾向内反折，与床尾平齐。 

8、将枕芯从枕套中撤出，将污枕套放在污衣袋内;在床尾部，取清洁枕套反转，内面朝外，双手伸进枕套内撑开并揪住两内角，抓住枕芯两角，反转枕套套好。 

注意事项:

应根据医师指导协助老年人穿脱;穿脱前后均应检查矫形器是否完好，使用矫形器时应注意其松紧适度，避免过松造成滑脱或过紧影影响下肢血液循环。

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