为慢性支气管炎老年人完成基础照护与排痰护理

操作目的：

1、为慢性支气管炎老年人完成基础照护
2、为慢性支气管炎老年人完成排痰护理

体征测量与记录

1、体温测量：协助老年人取坐位，将电子体温计探头置于腋下中央，协助老年人夹紧上臂（腋下无衣物遮挡），静置5分钟后取出读数，记录格式为“体温：××.×℃”
2、呼吸频率测量：观察老年人胸部起伏，计数1分钟内呼吸次数（一吸一呼为1次），记录格式为“呼吸频率：xx次/分”，呼吸频率＞25次/分或＜12次/分需标注异常

体位调整与排痰护理

1、半卧位调整：协助老年人取半卧位（床头抬高45°-50°），背部垫软枕支撑（枕芯对准腰部曲线），膝下垫小枕使膝关节呈90°弯曲，确保老年人身体稳定不滑动
2、有效咳嗽排痰指导：告知老年人“深吸一口气，屏住3秒，然后用力咳嗽，将痰咳出来”，同时一手扶老年人背部，另一手空心掌从下往上、从外向内轻拍背部（避开脊柱），每拍3-5下停顿10秒，重复3轮

环境调整与感染防控

1、温湿度调整：查看室内温湿度计，告知适宜范围（温度22-24℃，湿度55%-65%），模拟调整空调或加湿器至适宜数值
2、环境检查：查看门窗通风情况（需留10—15cm缝隙），检查室内有无粉尘、毛发等刺激性杂物并清理
3、操作前洗手：执行七步洗手法，依次为掌心、手背、指缝、指背、拇指、指尖、手腕，每步揉搓10秒，用流动水冲洗干净，用干净毛巾擦干
4、操作后洗手：完成所有操作后，再次执行七步洗手法（流程同前）

注意事项告知

1、日常护理告知：告知“戒烟戒酒，避免接触冷空气、油烟，每日饮水量保持1500-2000ml”

注意事项：

1、排痰护理时不得拍打脊柱或力度过重导致老人“不适”
2、体温、呼吸频率测量需操作，不得缺失核心数据
3、必须执行洗手操作，避免存在感染风险

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